FLUTD un urīnceļu infekcijas kaķiem | Iemesli un ārstēšana

Daudzi cilvēki vēlas zināt, vai kaķi, tāpat kā cilvēki, var saslimt ar urīnceļu infekcijām un cistītu. Patiesībā viņi var saslimt ar abām šīm slimībām, tomēr urīnceļu infekcijas kaķiem ir diezgan reti sastopamas.

Iekaisums un infekcija ir divas dažādas lietas. Infekciju izraisa tādi organismi kā baktērijas un vīrusi, kas iekļūst vienā vai vairākās ķermeņa daļās. Šo organismu klātbūtne liek organisma imūnsistēmai pret tām cīnīties. Iekaisums ir organisma reakcija uz traumām un infekcijām. Iekaisuši audi parasti ir sarkani, pietūkuši un karsti. Tas ir tāpēc, ka organisms sūta asinis uz šo vietu, lai pēc iespējas ātrāk tur nogādātu dziedinošos baltos asinsķermenīšus, trombocītus un asins recēšanu veicinošos faktorus. Infekcija, protams, izraisa iekaisumu, bet iekaisuma iemesls var būt tikai trauma, piemēram, sasists ceļgaļs, un tas var būt bez infekcijas.

Cistīts, t.i. urīnpūšļa iekaisums, ir ļoti izplatīts. Infekcijas un citus biežāk sastopamos cistīta iemeslus apvieno vienā grupā un sauc par kaķu apakšējo urīnceļu slimību jeb FLUTD.

Mēģinot izprast FLUTD, ir ļoti noderīgi zināt, kā kaķi ir attīstījušies, un aplūkot to dabisko uzvedību, kad tie ir atstāti savā vaļā. Kaķi ir cēlušies no tuksnesī dzīvojošiem kaķu dzimtas dzīvniekiem. Tas nozīmē, ka tie ir attīstījušies tā, lai ļoti labi taupītu ūdeni, un tiem ir dabiski ļoti koncentrēts urīns. Tāpat kaķi pēc dabas ir vientuļnieki, kas sargā lielu teritoriju no citiem kaķiem, lai aizsargātu savus dārgos barības un ūdens resursus. Dažkārt tādām sociālām būtnēm kā cilvēki ir grūti saprast, ka daži dzīvnieki dod priekšroku dzīvei vienatnē. Kaķi citus kaķus parasti uzskata par draudu, nevis par kaut ko, kas būtu laipni gaidīts viņu teritorijā!

Kas izraisa cistītu kaķiem?

Kaķu idiopātiskais cistīts (FIC) ir visbiežāk sastopamais kaķu FLUTD cēlonis. Vārds “idiopātiska” nozīmē kaut ko tādu, kas rodas bez redzama iemesla. Tomēr kaķu idiopātisko cistītu tagad daudz biežāk sauc par stresa izraisītu cistītu, jo mēs zinām, ka to teorētiski vienmēr izraisa stress.

Bet kā gan kaķis var būt stresā, ja viņš visu dienu tikai guļ? Kaķi ir ļoti izsmalcināti komunikatori un prasmīgi slēpj stresu un konfliktus. Patiesībā daži kaķi pat mēdz izlikties, ka guļ, lai izvairītos no stresa situācijām, piemēram, konfrontācijas ar citu mājas dzīvojošu kaķi, kas var mēģināt viņu terorizēt.

Galvenie stresa cistīta iemesli vai izraisītāji ir šādi:

• Mājsaimniecība, kurā dzīvo vairāki kaķi. Ja vien kaķi nelaiza viens otra kažoku un neguļ, cieši saspiedušies kopā, tie, visticamāk, nav lieli draugi. Kaķi, pēc būtības, nav sociāli radījumi, tāpēc dzīvošana cita kaķa tuvumā var būt liels stresa avots.

• Kaimiņu kaķi. Pat ja jums ir tikai viens kaķis, jūs varbūt dzīvojat vietā, kur tuvumā ir daudz citu kaķu. Konflikts dārzā vai citu kaķu ienākšana mājās pa durvju lūku vai atvērtām durvīm vasarā var radīt lielu stresu.

• Mājās dzīvojoši kaķi. Tas, ka dzīvnieks tiek turēts tikai iekštelpās, var būt galvenais stresa cēlonis. Kaķiem patīk liela teritorija un brīvība to izpētīt.

• Ciemiņi. Jutīgi kaķi var ļoti asi uztvert ciemiņus, it īpaši bērnus, kuri var radīt troksni vai mēģināt tos pacelt un samīļot.

• Brīvdienas. Stresu var izraisīt uzturēšanās kaķu viesnīcā vai pat gluži vienkārši saimnieku prombūtne atvaļinājuma laikā.

   

• Pārmaiņas mājās. Pārvākšanās uz citu mājvietu vai pašreizējā mājokļa remonts var viegli ietekmēt dažus kaķus, kuriem ļoti patīk viss ierastais un noteikta rutīna.

• Bērna piedzimšana. Nepazīstami priekšmeti, smaržas un skaņas, kas ienāk mājās līdz ar jaunu mazuli, ietekmē tādus jutīgus dzīvniekus kā kaķi.

Kāpēc stress izraisa cistītu?

Stress izraisa noteiktu steroīdu izdalīšanos, kas īstermiņā var būt labvēlīgi, bet, izdaloties hroniski, var nomākt imūnsistēmu un negatīvi ietekmēt vairākas organisma sistēmas. Stresa nomāktiem kaķiem var būt arī citas pazīmes, piemēram, neregulāri kuņģa un zarnu trakta darbības traucējumi (piemēram, vemšana un caureja). Viņiem var arī notikt spalvas izkrišana pārmērīgas tās laizīšanas dēļ. Pārmērīga laizīšana var būt uzvedība stresa mazināšanai vai arī vēdera sāpju pazīme ─ vai nu urīnpūšļa cistīta, vai zarnu sāpju dēļ. Daudziem stresa nomāktiem kaķiem uz vēdera un starp pakaļkājām ir plankumi, uz kuriem nav spalvas.

Stress pavājina un sabojā urīnpūšļa aizsargslāni, ļaujot urīnam saskarties ar jutīgajiem urīnpūšļa sieniņas audiem. Kā jau minējām, ka kaķiem ir tendence izdalīt ļoti koncentrētu urīnu, kas ārkārtīgi kairina urīnpūsli, tāpēc tas var izraisīt iekaisumu. Iekaisuma šūnas urīnpūslī var izveidot nosēdumus vai korķus un bloķēt urīna aizplūšanu. Šajā gadījumā ir nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība, jo bloķēta urīnpūšļa dēļ var rasties kaķa nieru mazspēja vai notikt urīnpūšļa plīšana. Abos šajos gadījumos var būt letāls iznākums, un visai ātri. Tas var daudz biežāk notikt runčiem, jo to urīnizvadkanāls ir ļoti šaurs.

Stresa ietekmē mainās arī urīna pH. Tā kā tas palielinās, dažiem kaķiem urīnpūslī veidojas struvīta kristāli, kas var salipt kopā, veidojot urīnpūšļa akmeņus, kas ir vēl viens nosprostojuma riska faktors. Ļoti koncentrētais urīns šo salipšanu vēl vairāk pastiprina, jo minerālvielas, no kurām veidojas kristāli, ir ciešā saskarē.

Citi FLUTD cēloņi

Lai gan stresa izraisīts cistīts ir galvenais FLUTD iemesls kaķiem, tam var būt arī citi iemesli. Daži no tiem ir uzskaitīti tālāk.

• Nierakmeņi un urīna kristāli un akmeņi. Piemēram, kalcija oksalāta kristāli var veidoties, ja kaķim ir augsta kalcija koncentrācija asinīs vai nieru slimība. Paaugstināts urātu līmenis var būt aknu slimības rezultāts un arī izraisīt urīnpūšļa akmeņu veidošanos.
• Vēzis urīnceļos var izraisīt cistīta pazīmes.
• Urīnceļu infekcija (UTI). Kā jau minējām sākumā, urīnceļu infekcija kaķiem ir diezgan reti sastopama. Viņu superkoncentrētais urīns praktiski neļauj baktērijām vairoties. Tomēr tas var notikt un daudz biežāk notiek gados vecākiem kaķiem. Tas ir tāpēc, ka, samazinoties nieru funkcijai, urīns kļūst atšķaidītāks, un tas var veicināt baktēriju skaita palielināšanos.

FLUTD pazīmes un simptomi

Vērsieties pie veterinārārsta tad, ja ievērojat kādu no tālāk uzskaitītajām pazīmēm.

• Asinis urīnā vai urīns ar sārtu nokrāsu.

• Sasprindzinājums urinējot, tomēr bez normālas urīna plūsmas. Ja kaķis mēģina urinēt, bet tas neuzdodas, nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās.

• Vokalizēšana vai skaļa ņaudēšana urinēšanas laikā, kas var liecināt par stipru diskomfortu.

• Aizmiršana par to, kur ir iemācīts nokārtots savas dabiskās vajadzības, vai neatbilstoša urinēšana mājās.

• Palielināts urinēšanas biežums.

• Graudaini nosēdumi dibena tuvumā.

• Pārmērīga vēdera laizīšana.

FLUTD ārstēšana

Acīmredzot daļa no tās būs atkarīga no precīzā problēmas iemesla. Veterinārārsts vēlēsies paņemt urīna paraugu un veikt asins analīzes, kā arī, iespējams, veikt urīnpūšļa rentgenu vai ultraskaņas izmeklējumu. Ja ir UTI, tiks izrakstītas antibiotikas. Ārstēšana un slimības profilakse var ietvert tālāk uzskaitīto.

1. Palielināts ūdens patēriņš. Tas ir ļoti svarīgi visiem kaķiem ar urīnpūšļa problēmām. Tas atķaida ūdeni, tādēļ urīnpūslis tiek mazāk kairināts un kristāli veidojas daudz retāk. Ja kaķis maz dzer, var palīdzēt mitras barības lietošana ar pievienotu ūdeni vai sausās barības samitrināšana. Palīdz arī ūdens strūklakas un vairākas dzeršanas vietas.
2. Uzturs. Veterinārārsts var ieteikt terapeitisku diētu. Atkarībā no diētas veida tā var palīdzēt izšķīdināt akmeņus un kristālus, un tā nodrošina uzturu ar mainītu olbaltumvielu un minerālvielu saturu, lai samazinātu kristālu veidošanos. Terapeitiskajās diētās ir arī daudz no zivīm iegūtas omega eļļas, kas mazina iekaisumu, un daudz antioksidantu, kas palēnina šūnu bojājumus.
3. Svara zudums un fiziskā aktivitāte. Aptaukojušies kaķi ir daudz vairāk pakļauti FLUTD iespējai, tāpēc veterinārārsts var ieteikt kombinētu diētu, lai risinātu viņu svara un FLUTD problēmas. Mazkustīgs dzīvesveids var veicināt svara problēmas un ļauj urīnam ilgstoši atrasties urīnpūslī. Fiziskās aktivitātes un rotaļāšanās veicināšana var patiešām palīdzēt.
4. Ķirurģiska iejaukšanās. Veterinārārstam var būt nepieciešams iemidzināt kaķi, lai ķirurģiski atbloķētu urīnceļus vai izņemtu kalcija oksalāta akmeņus. Tam parasti seko īpaša diēta, lai novērstu šīs problēmas atkārtošanos.
5. Atkārtota urīna paraugu ņemšana. Veterinārārstam būs jāuzrauga kaķis, lai pārliecinātos, ka cistīts ir izzudis un akmeņi ir izšķīduši. Tas ietver atkārtotu urīna paraugu ņemšanu un, iespējams, attēlveidošanu.
6. Stresa novēršana vidē. Tas tiek dēvēts par multimodālu vides modifikāciju (MMEM), taču nozīmē tikai stresa mazināšanu mājās. To var izdarīt tālāk norādītajos veidos.

   • Ja iespējams, dodot kaķim iespēju iziet ārā.

   • Vairāku ēdiena un ūdens staciju izvietošana klusās, atsevišķās vietās visā mājā, lai nekad nerastos konflikts par ēdienu vai ūdeni. Jums vienmēr ir vajadzīgs par vienu bļodu vairāk nekā ir kaķu.

   • Vairāku pakaišu kastu izvietošana citās klusās vietās. Un atkal ir vajadzīgs par vienu kasti vairāk nekā ir kaķu. Nodrošiniet kastes arī tad, ja ir lūka, pa kuru kaķis var iziet ārā.

   • Izvietojiet mēbeles un plauktus gaiteņos, kur kaķiem var nākties iet vienam otram garām. Tas ļauj kaķien brīvi pārvietoties dažādos līmeņos, izvairoties no konfliktiem.

   • Izmantojiet feromonu spraudņus, lai kaķi justos mierīgāk.

FLUTD ir sarežģīta veselības problēma, taču, ātri iejaucoties un labi sadarbojoties, var tikt panākti kaķim lieliski rezultāti un, cerams, ka šī problēmas nekad vairs neatkārtosies. Tāpat kā visos citos gadījumos, profilakse ir labāka nekā ārstēšana. Divreiz padomājiet, ja vēlaties turēt mājās vairākus kaķus, un konsultējieties ar veterinārārstu vai ievērojiet iepriekš minētos padomus, lai mājoklis jau no paša sākuma būtu pēc iespējas harmoniskāks un bez stresa. Izvairoties no stresa savam kaķim, arī jūsu dzīve būs daudz mierīgāka!

Pārskatītāji: Dr. Hein Meyer, DVM, PhD, Dipl-ECVIM-CA un Dr. Emma Milne BVSc FRCVS